2023 Autor: Lily Ayrton | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 17:16
Die Empfängnis eines Kindes ist für viele Familien auf der ganzen Welt ein dringendes Problem. Das neue Diagnoseprogramm "Zukünftige Eltern", das an der Klinik des Moskauer Instituts für Kybernetische Medizin entwickelt wurde, ermöglicht es, kinderlosen Paaren effektiv zu helfen. Wir haben Elena SINITSYNA, eine Endokrinologin der Spitzenklasse, gebeten, über die Möglichkeiten der modernen Medizin in diesem Bereich zu sprechen
Liebe Elena Nikolaevna, die Schwangerschaftsplanung beschäftigt jetzt viele Ehepaare. Wie wird man schwanger und bringt ein gesundes Baby zur Welt?
- Definieren wir gleich die Terminologie: Als kinderloses Paar gilt ein Paar, das ohne Schutz länger als zwei Jahre ein regelmäßiges Sexualleben führt, aber die Empfängnis eines Kindes nicht eintritt. In diesem Fall können zukünftige Eltern von Spezialisten eine Antwort auf die Frage erhalten, wie sie schwanger werden können, indem sie sich an ein Familienplanungszentrum (oder eine Unfruchtbarkeitsklinik) wenden. In unserer Klinik wird eine einstufige Untersuchung akzeptiert, um die genaue Ursache der Unfruchtbarkeit zu ermitteln - es gibt nur sieben davon. Indem Sie eine Ursache nach der anderen beseitigen, können Sie das Problem an der Wurzel packen.
Gibt es wirklich nur sieben Gründe für Unfruchtbarkeit? Können Sie uns mehr über sie erzählen?
- Lass uns beginnen mit Der Erste - bei Fehlen einer ausreichenden Anzahl vollwertiger Spermatozoen bei einem Mann und einer Abnahme ihrer Aktivität und Mobilität. Die Bestimmung der Anzahl und Aktivität der Spermien ermöglicht eine einfache Analyse - ein Spermiogramm. In den 70er Jahren galt es als normal, dass ein Mann mehr als 70 % aktive Spermien besitzt. In unserer Zeit ist diese Zahl auf 50 % gesunken. So können Sie den ersten Grund ausschließen - männliche Unfruchtbarkeit.
Und was, Spermien sind inaktiv?
- Spermien sind unterschiedlich. Wir sprechen von "produktiven", die sofort zu ihrem Ziel eilen - der weiblichen Eizelle. Aber leider gibt es immer noch regungslose, schwach bewegliche oder sich im Kreis bewegende, was, wie Sie sehen, nutzlos ist, da sie ihre Ziele nicht erreichen. Beträgt der Anteil der aktiven Spermien weniger als 50 %, wird eine männliche Unfruchtbarkeit diagnostiziert. Bis vor kurzem galt dieses Problem als unlösbar und ein Mann konnte kein Vater werden. Heute sind neue Ansätze zur Lösung des Problems der männlichen Unfruchtbarkeit aufgetaucht, und viele Männer haben eine echte Chance, ein Kind zu zeugen.
"Ist das der einzige Grund, warum ein Mann "schuldig" ist?
- Leider gibt es keine. In sehr seltenen Fällen stößt der Körper einer Frau aus dem einen oder anderen Grund die Spermien des Mannes durch die Produktion spezifischer Antikörper ab. Dies der Zweite die Ursache der Unfruchtbarkeit wird als immunologische Inkompatibilität bezeichnet.
Bei Männern ist alles klar. Welche Art von Forschung muss sich eine Frau unterziehen?
- Der Hauptzweck der Untersuchung einer Frau besteht darin, alle Stadien der Bildung, Reifung und Freisetzung einer befruchtungsfertigen Eizelle zu verfolgen. Weibliche Unfruchtbarkeit kann mit einer Verletzung eines dieser Stadien verbunden sein. Bevor Sie jedoch über die Reifung des Eies sprechen, müssen Sie sicherstellen, dass eine Frau einen regelmäßigen Menstruationszyklus hat. Ohne diese ist eine Schwangerschaftsplanung unmöglich.
Seine Abwesenheit ist dritte die Ursache der Unfruchtbarkeit. In der Regel ermöglicht eine umfassende Untersuchung des Hormonstatus, diese Ursache zu erkennen und eine wirksame Behandlung einzuleiten.
Nehmen wir an, der Menstruationszyklus einer Frau ist normal. Welche anderen Ursachen für Unfruchtbarkeit können sein?
- Einer noch, vierte Die Ursache der Unfruchtbarkeit ist, obwohl selten, eine Verletzung der Bildung eines "jungen" Eies (Follikels). Die einfachste Möglichkeit, die Follikelbildung zu kontrollieren, ist eine Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Eierstöcke, die am siebten bis neunten Tag des Menstruationszyklus durchgeführt wird. In einem Eierstock sollten sich mindestens mehrere Follikel bilden.
Und wenn bei der Follikelbildung alles normal ist?.. Was kann dann weibliche Unfruchtbarkeit verursachen?
- Und dann sollte unter mehreren Follikeln einer reifen - dominant, dh dem Rest an Größe überlegen und direkt am Eisprung beteiligt. Dies geschieht näher zur Mitte des Menstruationszyklus (am elften – dreizehnten Tag). Und das lässt sich bei der Ultraschalluntersuchung beobachten. Die Verzögerung und Unzulänglichkeit der Reifung des dominanten Follikels ist fünfte Ursache der Unfruchtbarkeit. Dieses Problem der Unfruchtbarkeit, das als polyzystische Ovarialerkrankung bezeichnet wird, ist weit verbreitet.
Ist die polyzystische Ovarialerkrankung nur eine Verletzung der Reifung des dominanten Follikels? Es schien mir immer, dass dies etwas Schreckliches war
- Tatsächlich ist in diesem Namen nichts Schreckliches. Die polyzystische Ovarialerkrankung ist wie die Gelbkörperzyste nur das Ergebnis von Funktionsstörungen, die mit der Bildung eines dominanten Follikels verbunden sind. Diese Krankheiten sprechen erfolgreich auf eine wirksame und adäquate Behandlung an. Die Hauptsache ist, dieses Problem rechtzeitig zu berücksichtigen.
Ich habe gehört, dass eine Eierstockentzündung die Empfängnis eines Kindes beeinträchtigen kann. Was ist der Grund dafür?
- Die Verbindung hier ist direkt. Der gereifte dominante Follikel sollte die Ovarialmembran reißen, und bei einer Entzündung verdickt sich die Wand stark bzw. der Follikel kann den Eierstock nicht verlassen. Das ist es sechste die Ursache der Unfruchtbarkeit. Bevor Sie schwanger werden, ist es notwendig, eine Analyse auf das Vorhandensein versteckter Infektionen, einschließlich Genitalinfektionen, durchzuführen, da diese am häufigsten einen trägen Entzündungsprozess in den Eierstöcken verursachen.
Spielt der Zustand der Eileiter eine Rolle?
- Sie haben Recht, ein Ei, das aus dem dominanten Follikel hervorgegangen ist und zur Befruchtung bereit ist, geht in die Eileiter und wartet dort auf ein Sperma.
<Tabellenbreite = 242 umgeben von Follikel
Wenn die Durchgängigkeit der Eileiter beeinträchtigt ist, wird die Befruchtung natürlich äußerst schwierig. Und der Letzte siebte Die Ursache der Unfruchtbarkeit ist die Verstopfung der Eileiter. Um ihre Durchgängigkeit zu bestimmen, wird die Hysterosalpingographie verwendet. Der Kern dieser Methode besteht darin, dass ein Kontrastmittel in die Gebärmutterhöhle injiziert wird und die Bewegung des Kontrastmittels entlang der Eileiter unter Röntgenkontrolle überprüft wird. Manchmal kann diese Methode auch die weibliche Unfruchtbarkeit beseitigen, indem die Durchgängigkeit der Eileiter wiederhergestellt wird.
Wenn alle Ursachen der Unfruchtbarkeit, über die wir gesprochen haben, bei einem Ehepaar fehlen, was kann dann noch die Empfängnis beeinträchtigen?
- Zeit der Befruchtungsfähigkeit einer reifen Eizelle. Tatsache ist, dass eine reife Eizelle von 12 Stunden bis zu mehreren Tagen mit einem Sperma "ein Treffen erwarten" kann. In diesem Fall ist keine Unfruchtbarkeitsbehandlung erforderlich, aber die Synchronisation des Zeitpunkts des "Treffens" des Spermas mit der Eizelle ist ein wesentlicher Faktor für die Empfängnis.
Elena Nikolaevna, was ist der Grund für häufige Fehlgeburten und können sie verhindert werden?
- Es ist möglich, sie zu verhindern. Aber zuerst versuchen wir zu verstehen, warum dies geschieht. Unserer Meinung nach bewertet das selbstregulierende System des Körpers ständig den Zustand einer Frau und die Möglichkeit, die Funktion des Gebärens umzusetzen. Wenn der Körper einer Frau Störungen aufweist, die den normalen Schwangerschaftsverlauf beeinträchtigen, unterbricht der Körper sie umsichtig. Diese Verstöße können rechtzeitig erkannt und beseitigt werden, sodass eine Frau ein gesundes Kind zur Welt bringen kann. Unsere Klinik hat ein Diagnoseprogramm "Zukünftige Eltern" entwickelt, das es ermöglicht, die Ursachen der männlichen und weiblichen Unfruchtbarkeit zu erkennen.
Habe ich richtig verstanden, dass dieses Programm sowohl für Frauen als auch für Männer gedacht ist?
- Du liegst absolut richtig. Sowohl Frauen als auch Männer werden im Rahmen dieses Programms untersucht.
Bietet Ihre Klinik eine Behandlung von Unfruchtbarkeit an?
- Ja, natürlich. Und diese Behandlung ist sehr effektiv. Basierend auf den Ergebnissen des Diagnoseprogramms „Zukünftige Eltern“wird ein individueller Behandlungsplan erstellt, um genau die bei der Untersuchung festgestellte Ursache zu beseitigen. Die Kinderwunschbehandlung kann sowohl ambulant als auch in unserer Klinik durchgeführt werden.
Funktioniert dieses Krankenhaus als Klinik für Unfruchtbarkeit oder als Zentrum für Familienplanung?
- Unsere Klinik ist multidisziplinär, wir bieten umfassende Unterstützung. Denn wenn sich bei der Untersuchung herausstellt, dass der Patient neben Empfängnisproblemen noch andere Krankheiten hat, warum woanders hingehen? Das gesamte Spektrum diagnostischer und therapeutischer Maßnahmen erhalten Sie bei uns. Und ganz nebenbei Hautprobleme lösen, Gewicht reduzieren, Vitalität steigern!
Und zum Abschluss unseres Gesprächs, Elena Nikolaevna, was würden Sie unseren Lesern im neuen Jahr wünschen?
- Alles, was sich Freunde normalerweise wünschen - Glück, Gesundheit, Freundlichkeit und Frieden im Haus und auch nie die Hoffnung verlieren!
Interview mit Julia Boyarov
Foto von Lennart Nilsson
